2011年5月28日－與男性發生性行為的年輕黑人男性（MSM）感染了愛滋病與其他種族的男男性行為者相比，黑人男性發生無保護性行為的頻率幾乎高出五倍，儘管他們的無保護性行為次數並不更多。

長期以來，這種差異一直困擾著公共衛生專家，但約翰霍普金斯大學和其他機構的研究人員進行的一項新研究現在對此提供了一個可能的解釋。

研究發現，年輕的黑人男男性行為者（MSM）群體（包括公開的男同性戀和雙性戀男性，以及那些與男性發生性行為但不認同自己是男同性戀或雙性戀的男性）在選擇性伴侶時，會以一種特定的方式來判斷這些伴侶的愛滋病毒感染狀況。這些男性明顯偏愛陽剛之氣的男性，同時也將陽剛之氣與較低的愛滋病毒感染風險劃上等號。研究人員表示，這種現像或許可以解釋為什麼年輕的黑人男男性行為者比其他種族的同齡人更容易感染愛滋病毒。

研究結果是根據35名年齡在18至24歲之間、與男性發生性關係的黑人男性的訪談。最顯著的發現包括：他們普遍偏好男性化的伴侶，接受男性化的伴侶在性行為中佔據主導地位，並由他們決定是否使用保險套；他們認為男性化的男性感染愛滋病毒的風險較低，而女性化的男性感染愛滋病毒的風險較高。

「外表陽剛的男性和外表陰柔的男性在愛滋病毒感染率上可能沒有差異，但由於黑人男男性行為者認為陽剛的男性感染風險較低，他們與這類男性的性接觸可能會增加感染愛滋病毒的可能性，」約翰霍普金斯兒童中心的兒科醫生和青少年健康專家喬納森艾倫醫學博士說道。

換句話說，研究人員解釋說，儘管年輕的黑人男男性行為者發生無保護性行為的頻率與其他男性一樣高，但他們可能以更危險的方式與伴侶發生無保護性行為，而且他們經常錯誤地估計伴侶的 HIV 感染狀況。

研究結果為黑人男男性行為者如何根據對男性氣質的認知來判斷風險提供了新的見解，並有助於指導公共衛生宣傳活動，以減少這一受影響尤為嚴重的群體中的新增艾滋病毒感染病例。研究人員表示，這些發現還可以指導初級保健醫生與患者之間就安全性行為進行溝通。